产科医生 发表于 2021-10-20 08:29:21

痛经的按摩治疗方法

本帖最后由 产科医生 于 2021-10-20 08:30 编辑

    妇女在经期后或行经期间,小腹部有剧烈的疼痛,腰酸,影响工作及学习者,称为痛经。
   (病因病理)本病的发病机理主要是气血运行失调所致,即为“不通则痛”。临床上一般分为虚、实两类。实证为:气滞血瘀,寒湿凝滞;虚证有肝肾亏损、气血虚弱。


1、气滞血瘀因情志失调,肝气不舒,气机不利,气滞血瘀所致运行不畅,经血滞于胞中而作痛。   


2、寒湿凝滞久居阴湿之地,或行经期间涉水受寒,或过食生冷,寒湿客于胞宫,经血受阻,血行不畅而作痛。   


3、气血虚弱平素气血不足,或在重病久病之后,血海空虚,或体弱阳虚,血运无力而作痛。   


4、肝肾亏损禀素体弱,或房事不节,损伤肝肾而致冲任不足,经行之后,血海空虚,胞脉失养故痛。   


(辩证论治)痛经的主要症状是疼痛。这种疼痛的特点是伴随着月经周期而发作,因此,辨“痛”是一个重要环节,所以,抓住这个痛的特点、性质、时间等进行分析,再结合全身症状,即可辩证施治。   


1、气滞血瘀型    主证经前或经期小腹剧烈胀痛,拒按,经量少,行而不畅,经色紫暗有血块,胸胁或乳房胀痛,舌质正常或有紫点,脉沉弦。    治则调气活血、行瘀止痛。    选穴血海、三阴交、三焦俞、天枢。重用揉按俞穴止痛法。   


2、寒湿凝滞型    主证经前或经期小腹冷痛,得热则减,量少、有血块、白带多、舌质紫暗、苔白腻;脉沉紧或沉迟。    治则温经散寒,理气化瘀。    选穴脾俞、腰阳关、环跳、肓俞、中极、阳陵泉。重用按摩俞穴化湿法。患者仰卧,医者用单掌或双掌反复推摩小腹部;揉压育俞、中极、阳陵泉;患者俯卧,拇指揉按脾俞、腰阳关、环跳等穴。   


3、气血虚弱型    主证经前或经停时小腹绵绵作痛,且有小腹空坠不适,按之痛减,经量少,色淡,质稀,面色苍白,头晕无力,舌质淡,苔薄,脉虚细。    治则补益气血。    选穴隔俞、肝俞、脾俞、次缪、关元、三阴交、足三里。重用摩揉俞穴益气法。   


4、肝肾亏损型    主证经来色淡量少,经行后小腹作痛,腰肌酸胀,头晕,耳鸣、舌质淡红,苔薄,脉沉细。    治则调补肝肾。    选穴肝俞、脾俞、肾俞、次缪、中脘、育俞、气海。重用揉搓腰腹益肾法。   


(基本手法)   
1、揉按俞穴止痛法患者俯卧,医者两掌重叠按揉药骶部,拇指反复揉按八缪穴;双拇指重按三焦俞、次缪穴;患者仰卧、按压天枢、五枢、血海、三阴交。   


2、摩揉俞穴益气法掌摩气海、关元;两手拇指反复揉按脐下冲任脉路线,按摩足三里、三阴交;俯卧位、揉压膈俞、肝俞、脾俞、次缪等穴。   


3、揉搓腰腹益肾法患者俯卧、医者用两手掌根反复揉搓腹部两侧;然后两拇指放于两侧肾俞穴上,同时按揉数十次;掌搓命门,肾俞穴(至小腹内有微热感为度);拇指分别按揉肝俞、脾俞、肾俞、次缪;仰卧位,掌摩腹部,拇指按揉中脘、育俞、气海等穴。
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